{"id":43013,"date":"2025-01-25T10:51:01","date_gmt":"2025-01-25T08:51:01","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi.es\/?p=43013"},"modified":"2025-01-27T16:55:55","modified_gmt":"2025-01-27T14:55:55","slug":"wie-schilddrusenfunktionsstorungen-die-fruchtbarkeit-beeinflussen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi-fruchtbarkeit.de\/blog\/wie-schilddrusenfunktionsstorungen-die-fruchtbarkeit-beeinflussen\/","title":{"rendered":"Schilddr\u00fcse und Fruchtbarkeit: Eine wichtige Verbindung"},"content":{"rendered":"<p>Die Schilddr\u00fcse ist die hormonelle Steuerzentrale des K\u00f6rpers. Ihre Funktionsf\u00e4higkeit hat Einfluss auf die Fertilit\u00e4t. Deswegen ist die Abkl\u00e4rung und Behandlung von Schilddr\u00fcsenfunktionsst\u00f6rungen ein wichtiger Bestandteil der Reproduktionsmedizin.<\/p>\n<p><strong>Wenn die Schilddr\u00fcse nicht richtig arbeitet, werden zwar die wichtigsten Bereiche, wie z.B. das Herz, weiterhin versorgt, aber andere weniger<\/strong>. Es kann also auch den Kinderwunsch beeintr\u00e4chtigen, indem es zu Zyklusproblemen oder gar zu Fehlgeburten kommen kann.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_68_1 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title \" >Inhaltsverzeichnis<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg 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Unfruchtbarkeit\">Schilddr\u00fcsen\u00fcberfunktion und Unfruchtbarkeit<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/ivi-fruchtbarkeit.de\/blog\/wie-schilddrusenfunktionsstorungen-die-fruchtbarkeit-beeinflussen\/#Schilddruesenerkrankungen_und_ihre_Auswirkungen_auf_die_Fruchtbarkeit\" title=\"Schilddr\u00fcsenerkrankungen und ihre Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit\">Schilddr\u00fcsenerkrankungen und ihre Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/ivi-fruchtbarkeit.de\/blog\/wie-schilddrusenfunktionsstorungen-die-fruchtbarkeit-beeinflussen\/#Diagnose_und_Behandlung_von_Schilddruesenerkrankungen\" title=\"Diagnose und Behandlung von Schilddr\u00fcsenerkrankungen\">Diagnose und Behandlung von Schilddr\u00fcsenerkrankungen<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link 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id=\"Die_Schilddruese_und_der_Menstruationszyklus\"><\/span>Die Schilddr\u00fcse und der Menstruationszyklus<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Wenn wir uns auf die weibliche Fruchtbarkeit konzentrieren, kann Hypothyreose <strong>unregelm\u00e4\u00dfige Zyklen oder sogar Amenorrhoe (Ausbleiben der Menstruation) v<\/strong>erursachen.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Schilddruesenfunktion_und_Eisprung\"><\/span>Schilddr\u00fcsenfunktion und Eisprung<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><strong>Es kann auch vorkommen, dass w\u00e4hrend eines Menstruationszyklus keine Ovulation stattfindet<\/strong>, was eine nat\u00fcrliche Schwangerschaft erschwert. Zus\u00e4tzlich hat die Schilddr\u00fcse direkten Einfluss auf die ovulatorische Funktion aufgrund der T3-Rezeptoren (Trijodthyronin), die in den Eierst\u00f6cken vorhanden sind.<\/p>\n<p>Das Schilddr\u00fcsenhormon Thyroxin, auch T4 genannt, wirkt sich auf das luteinisierende Hormon (LH), das Prolaktin und die H\u00f6he des sexualhormonbindenden Globulins aus. LH, auch Gelbk\u00f6rperhormon genannt, sorgt daf\u00fcr, dass Geschlechtszellen produziert werden und reifen, sowohl die von der Frau (Ausl\u00f6sen des Eisprungs).<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Schilddruesenueberfunktion_und_Unfruchtbarkeit\"><\/span><strong>Schilddr\u00fcsen\u00fcberfunktion und Unfruchtbarkeit<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Bei der Schilddr\u00fcsen\u00fcberfunktion, der Hyperthyreose, sind die TSH-Werte hingegen erniedrigt.<strong> Im jungen Alter ist daf\u00fcr h\u00e4ufig eine immunogene \u00dcberfunktion die Hauptursache, die mit Morbus Basedow einhergeht, einer chronisch Schilddr\u00fcsenentz\u00fcndung (Autoimmunthyreopathie)<\/strong>. Bei dieser Erkrankung werden Antik\u00f6rper oder T-Zellen gegen das eigene Schilddr\u00fcsengewebe gerichtet. In einer Sonographie zeigt sich die Schilddr\u00fcse oft stark vergr\u00f6\u00dfert.<\/p>\n<p>Im h\u00f6heren Alter ist <strong>ein autonomes Adenom (Schilddr\u00fcsengewebe, welches unkontrolliert Hormone produziert)<\/strong> die typische Ursache einer \u00dcberfunktion.<\/p>\n<p>Symptome einer \u00dcberfunktion sind:<\/p>\n<ul>\n<li>K\u00f6rperliche Unruhe, Herzrasen,<\/li>\n<li>Schlaflosigkeit<\/li>\n<li>Gewichtsabnahme, Haarausfall<\/li>\n<li>W\u00e4rmeintoleranz, \u00fcberm\u00e4\u00dfige Schwei\u00dfproduktion (Hyperhidrosis)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Fieber, Durchfall und Zyklusst\u00f6rungen weisen auf schwere Hyperthyreose hin.<\/strong> Eine unbehandelte, manifeste Hypothyreose kann die Fertilit\u00e4t der Mutter negativ beeintr\u00e4chtigen. Die Konzeptf\u00e4higkeit ist nachweislich gesenkt. Die Therapie einer manifesten Hyperthyreose ist immer erforderlich. <strong>Handelt es sich hingegen um eine latente \u00dcberfunktion, sind Beeintr\u00e4chtigungen der Fruchtbarkeit und Schwangerschaft nicht behandlungsbed\u00fcrftig. Die Ursache sollte nichtsdestotrotz abgekl\u00e4rt werden.<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Schilddruesenerkrankungen_und_ihre_Auswirkungen_auf_die_Fruchtbarkeit\"><\/span><strong>Schilddr\u00fcsenerkrankungen und ihre Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Wie wir erkl\u00e4rt haben, sind die zwei Hauptpathologien, die mit der Schilddr\u00fcse in Verbindung stehen, Hyperthyreose und Hypothyreose, wobei Letztere die h\u00f6here Pr\u00e4valenz bei Frauen aufweist.<\/p>\n<p><strong>Was den Hypothyreoidismus betrifft, so sehen wir im Bereich der Fruchtbarkeit bei Frauen h\u00e4ufig unregelm\u00e4\u00dfige oder sogar anovulatorische Zyklen.<\/strong> Das bedeutet, dass w\u00e4hrend eines Menstruationszyklus m\u00f6glicherweise keine Ovulation stattfindet, was die Empf\u00e4ngnis erschwert.<\/p>\n<p>Dies sind weitere Auswirkungen dieser hormonellen St\u00f6rung auf die weibliche Fruchtbarkeit:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Defekte in der <a href=\"https:\/\/ivi-fruchtbarkeit.de\/blog\/was-ist-lutealphase\/\">Lutealphase,<\/a> die die Implantation des Embryos beeintr\u00e4chtigen k\u00f6nnen<\/strong><\/li>\n<li>Erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Fehlgeburten<\/li>\n<li><strong>Auswirkungen auf die fetale Entwicklung<\/strong><\/li>\n<li>M\u00f6gliche Verringerung der ovariellen Reserve<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aber nicht nur diese Erkrankung betrifft die weibliche Fruchtbarkeit, sondern auch die m\u00e4nnliche. <strong>Hypothyreoidismus kann n\u00e4mlich negative Auswirkungen auf die Spermienqualit\u00e4t haben.<\/strong> Dies kann zu einer Ver\u00e4nderung der Morphologie der Spermien f\u00fchren und die Beweglichkeit beeintr\u00e4chtigen. All dies resultiert in einer Verringerung der m\u00e4nnlichen Fruchtbarkeit.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnose_und_Behandlung_von_Schilddruesenerkrankungen\"><\/span><strong>Diagnose und Behandlung von Schilddr\u00fcsenerkrankungen<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Bei einer Schilddr\u00fcsenunterfunktion ist der TSH-Wert, wie erl\u00e4utert, h\u00e4ufig zu hoch.<strong> Bei Kinderwunsch und Schwangerschaft wird ab einer bestimmten TSH-Erh\u00f6hung (gr\u00f6\u00dfer als 2,5 mlU\/l) die Substitution (der Ersatz) des Schilddr\u00fcsenhormons empfohlen.<\/strong> Mit der Schilddr\u00fcsenhormonsubstitutionstherapie wird die Senkung dieses Wertes auf 1,0 mlU\/l angestrebt. Besteht keine Schwangerschaft oder Kinderwunsch, sind die zu erreichenden Zielwerte andere. Bei einer fr\u00fchzeitigen Einleitung einer Schilddr\u00fcsenhormontherapie kann das erh\u00f6hte Risiko einer Fehlgeburt deutlich reduziert werden.<\/p>\n<p><strong>Im ersten Schwangerschaftsdrittel kann eine vor\u00fcbergehende Schwangerschaftshyperthyreose auftreten. Diese muss \u00fcblicherweise nicht behandelt werden.<\/strong> Handelt es sich aber nicht um diese HCG-induzierte \u00dcberfunktion, muss eine Therapie der manifesten Hyperthyreose mit Thyreostatika durchgef\u00fchrt werden. Schilddr\u00fcsenknoten lassen sich nur durch eine Radiojodtherapie oder eine Operation heilen. Mit einer Schwangerschaft sollte idealerweise gewartet werden, bis ein Nachlassen eingetreten ist oder eine definitive Therapie durchgef\u00fchrt wurde.<\/p>\n<p><strong>Tritt die \u00dcberfunktion in der Schwangerschaft auf, ohne dass es sich um die besagte Schwangerschaftshyperthyreose handelt, ist meistens auch eine Therapie in der Schwangerschaft erforderlich, um m\u00fctterliche und auch fetale Komplikationen zu vermeiden.<\/strong> Die Dosis von Thyreostatika sollte dann m\u00f6glichst niedrig gew\u00e4hlt werden.<br \/>\nJede Schwangere und Stillende sollte mit 150-200 \u00b5g Jodid pro Tag versorgt werden, sofern sie nicht an einer manifesten Schilddr\u00fcsen\u00fcberfunktion leidet.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tipps_zur_Foerderung_der_Fruchtbarkeit_bei_Schilddruesenerkrankungen\"><\/span><strong>Tipps zur F\u00f6rderung der Fruchtbarkeit bei Schilddr\u00fcsenerkrankungen<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>Im Rahmen einer Kinderwunschbehandlung sollte die Schilddr\u00fcsenfunktion immer mit abgekl\u00e4rt werden<\/strong>. Bei IVI gibt es spezielle Abteilungen f\u00fcr Endokrinologie, in denen Hormon- und Stoffwechselst\u00f6rungen behandelt werden. Der Besuch beim Endokrinologen ist vor allem bei unregelm\u00e4\u00dfigen Regelblutungen, St\u00f6rungen des Eisprungs oder auch bei Schwangerschaftsdiabetes anzuraten. <strong>Diese Erscheinungen k\u00f6nnen ihre Ursache in hormonellen St\u00f6rungen haben. In 10 bis 23% der F\u00e4lle sind sie der Grund f\u00fcr Fehlgeburten.<\/strong> Neben Schilddr\u00fcsenfunktionsst\u00f6rungen geh\u00f6ren dazu auch Fehlfunktionen m\u00e4nnlicher und weiblicher Keimdr\u00fcsen (Eierst\u00f6cke\/Hoden), das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS), Hyperandrogenismus (\u00dcberschuss an m\u00e4nnlichen Hormonen) sowie Typ 1- und Typ-2-Diabetes, Insulinresistenz und Fettleibigkeit.<\/p>\n<p>Zus\u00e4tzlich gibt es weitere n\u00fctzliche Tipps, um die Auswirkungen von Schilddr\u00fcsenfehlfunktionen auf die Fruchtbarkeit zu minimieren:<\/p>\n<ul>\n<li>Gesunde und ausgewogene Ern\u00e4hrung<\/li>\n<li><strong>Regelm\u00e4\u00dfige k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t<\/strong><\/li>\n<li>Reduzierung des Konsums von Alkohol und Koffein sowie vollst\u00e4ndiger Verzicht auf Tabak<\/li>\n<\/ul>\n<p>Wenn du IVI f\u00fcr eine individuelle Untersuchung deines Falls kontaktieren m\u00f6chtest, <a href=\"https:\/\/ivi-fruchtbarkeit.de\/vereinbaren-sie-einen-termin\/\">rufe uns an oder hinterlasse deine Daten im elektronischen Formular<\/a>. Wir sind Experten f\u00fcr Unfruchtbarkeit und decken alle Dimensionen dieses Problems ab, um unseren Patienten zu helfen, ihren Traum von einem Kind zu verwirklichen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Die Schilddr\u00fcse ist die hormonelle Steuerzentrale des K\u00f6rpers. Ihre Funktionsf\u00e4higkeit hat Einfluss auf die Fertilit\u00e4t. Deswegen ist die Abkl\u00e4rung und Behandlung von Schilddr\u00fcsenfunktionsst\u00f6rungen ein wichtiger Bestandteil der Reproduktionsmedizin. Wenn die Schilddr\u00fcse nicht richtig arbeitet, werden zwar die wichtigsten Bereiche, wie z.B. das Herz, weiterhin versorgt, aber andere weniger. 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