Wenn eine Frau ein Baby bekommen will, sollte der erste Schritt die Untersuchung der Fruchtbarkeit sein. Einer der Werte, die gemessen werden können, ist Prolaktin, da Hyperprolaktinämie hormonelle Ungleichgewichte verursachen kann, die zu Unfruchtbarkeit führen.

Was ist Hyperprolaktinämie?

Das Hormon Prolaktin wird in der Hypophyse produziert und wirkt auf fast alle Zellen im Körper. Erhöhte Prolaktinspiegel treten hauptsächlich bei schwangeren oder stillenden Frauen auf, weil dieses Hormon eine Schlüsselrolle in der Produktion von Muttermilch spielt.

Prolaktinüberschuss und Fruchtbarkeit

Wie zu Beginn erwähnt, ist es wichtig, die Prolaktinspiegel sowohl bei natürlicher Empfängnis als auch bei einer IVF-Behandlung im Griff zu behalten. Hohe Prolaktinspiegel können in beiden Fällen die Schwangerschaft erschweren. Es ist üblich, dass Fachleute, insbesondere in der Reproduktionsmedizin, die Notwendigkeit der Messung von Prolaktinwerten empfehlen. Prolaktin ist für die Produktion von Muttermilch verantwortlich, während einer Zeit nach der Geburt, in der weder menstruiert noch ovuliert wird. Daher kann ein hoher Prolaktinspiegel auch die Fortpflanzungsfähigkeit negativ beeinflussen.

Ursachen der Hyperprolaktinämie

Obwohl Hyperprolaktinämie hauptsächlich bei schwangeren oder stillenden Frauen auftritt, gibt es einen Prozentsatz von Frauen, bei denen die Ursache unbekannt ist. Es gibt verschiedene Ursachen für Hyperprolaktinämie:

• Stress
• Schlafmangel
• Mangel an Bewegung
• Hoher Verzehr von Protein oder Fett
• Behandlung gegen Depression
• Tumoren in der Hypophyse
• Niereninsuffizienz
• Schäden an der Brustwand oder der Wirbelsäule
• Nebenniereninsuffizienz

Hyperprolaktinämie: Symptome

Es ist zu beachten, dass jede Frau mit erhöhtem Prolaktin unterschiedliche Symptome aufweisen kann. Die häufigsten sind jedoch:

• Amenorrhoe, das heißt, das Ausbleiben der Menstruation
• Kopfschmerzen
• Hirsutismus, wenn die Frau PCOS oder Hyperandrogenismus hat
• Vermindertes sexuelles Verlangen oder vaginale Trockenheit
• Unfruchtbarkeit aufgrund von Anovulation

Wie man erhöhtes Prolaktin reduzieren kann

Es ist möglich, Frauhyperprolaktinämie zu behandeln, aber die Vorgehensweise hängt von ihrer Ursache ab. Wenn sie durch bestimmte Medikamente verursacht wird, kann der Fachmann vorschlagen, diese abzusetzen, um die Prolaktinspiegel auszugleichen. Bei Hyperprolaktinämie aufgrund einer endokrinen Erkrankung kann sie durch Schilddrüsenhormonersatz behandelt werden. Schließlich, wenn sie durch Hypophysenadenome oder Prolaktinome verursacht wird, kann die Verabreichung von dopaminergen Antagonisten erforderlich sein. In jedem Fall zielt die Behandlung der Hyperprolaktinämie darauf ab, die normalen Prolaktinspiegel wiederherzustellen und somit die Fruchtbarkeit zu verbessern. Darüber hinaus können ein gesunder Lebensstil und eine ausgewogene Ernährung, die reich an Nährstoffen ist, die Hormonspiegel positiv beeinflussen. Hier können unter anderem Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an Vitamin B6 wie Fisch, Hühnchen, Bananen oder Avocados helfen.

Prolaktin während der Periode

Im Allgemeinen gelten Prolaktinspiegel von 2-29 ng/ml als normal. Wenn der Prolaktinspiegel über 100 ng/ml liegt, funktioniert die reproduktive Kapazität nicht wie sie sollte. Diese erhöhten Werte können auf das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS), Stress, Hypothyreose oder das Vorhandensein eines Eierstockzysten oder Hypophysen-Prolaktinoms hinweisen. Wenn eine Frau einen hohen Prolaktinspiegel aufweist, tritt der Eisprung intermittierend auf oder wird unterbrochen. Dies kann sich in Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus oder dessen Ausbleiben zeigen. Daher ist es schwieriger, eine spontane Schwangerschaft zu erreichen, wenn der Eisprung nicht rechtzeitig stattfindet.

Schwangerschaft und Hyperprolaktinämie

In anderen Fällen können die Prolaktinspiegel zwar erhöht sein, aber nicht in einem Maße, dass der Eisprung ausbleibt. In diesen Fällen kann Hyperprolaktinämie die Progesteronsynthese beeinträchtigen. Dieses Hormon bereitet die Gebärmutterschleimhaut auf die Aufnahme eines möglichen Embryos vor. Dies geschieht in der Lutealphase des Zyklus nach dem Eisprung. Wenn die Progesteronspiegel niedrig sind, ist diese Phase kürzer als sie sein sollte, und die Gebärmutterschleimhaut hat nicht genügend Zeit, um die erforderliche Dicke für eine erfolgreiche Einnistung zu erreichen. Das bedeutet, dass selbst wenn eine Befruchtung stattfindet, es schwieriger ist, eine Schwangerschaft zu erreichen.

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