Movember: Trotz Hodenkrebs Vater werden!

Wir feiern Movember, die weltweite Bewegung zur Sensibilisierung für Prostata- und Hodenkrebs, sowie die männliche psychische Gesundheit. In den letzten Jahren ist diese Initiative stark gewachsen, und dank ihr wurden 1.250 Projekte zur Gesundheit des Mannes ins Leben gerufen.

Krebs beeinflusst die Fruchtbarkeit des Mannes, nicht nur aufgrund der Auswirkungen der verschiedenen Krebstherapien, sondern auch aufgrund der Folgen bestimmter Operationen. Heute sprechen wir über Hodenkrebs und die Erhaltung der maskulinen Fruchtbarkeit; dies kann Männern helfen, nach der Überwindung einer Krebserkrankung trotzdem Vater zu werden.

Krebs und männliche Fruchtbarkeit

Laut Europreval, der bisher größten in Europa durchgeführten Studie über Krebs, ist Deutschland eines der Länder mit der höchsten Anzahl von Fällen. Dabei ist Prostatakrebs am weitesten verbreitet.

Die Movember-Initiative wurde ins Leben gerufen, um auf diese Krebsarten aufmerksam zu machen. Es ist wichtig zu beachten, dass Krebsbehandlungen wie Chemotherapie oder Strahlentherapie die Fruchtbarkeit sowohl bei Männern als auch bei Frauen beeinträchtigen. Darüber hinaus erfordern bestimmte Arten der Krebserkrankung eine Operation, wie zum Beispiel Hodenkrebs; dies verringert die Möglichkeiten der Zeugung, wie wir später im Detail erklären werden.

Die Erhaltung der Fruchtbarkeit ist daher für Männer, die sich einer Krebstherapie unterziehen müssen, außerordentlich ratsam. Das Einfrieren einer oder mehrerer Spermaproben ermöglicht es, die Chancen zu bewahren, trotz der Erkrankung Vater zu werden. Man sollte beachten, dass Hodenkrebs hauptsächlich Männer im Alter von 15 bis 35 Jahren betrifft; daher ist es besonders wichtig, ihre zukünftigen reproduktiven Optionen zu berücksichtigen.

Hodenkrebs: Behandlung und Fruchtbarkeit

Laut Angaben des Robert Koch Instituts werden in Deutschland jedes Jahr etwa 4.200 neue Fälle von Hodenkrebs diagnostiziert. Die gute Nachricht ist, dass die Fortschritte in der Onkologie für diese Patienten eine sehr hoffnungsvolle Prognose bieten, obwohl ihre Fruchtbarkeit durch die Behandlungen beeinträchtigt sein kann. Dies erklärt Dr. Javier Domingo, Experte für reproduktive Gesundheit und Leiter von IVI Las Palmas.

„Sowohl den direkten Schaden, der durch die Operation verursacht wird, als auch die durch die Chemotherapie verursachten Schäden können die Produktion von Spermien beeinträchtigen, entweder vollständig oder teilweise. Dies liegt daran, dass das Keimepithel des Hodens sehr empfindlich auf die Wirkungen der Chemotherapie reagiert. Die Beeinträchtigung kann vorübergehend oder dauerhaft sein, abhängig von der verwendeten Dosis und vor allem von der Art des verwendeten Stoffes bei der Anwendung der Chemotherapie. Daher wird die Empfehlung ausgesprochen, vor Beginn eine oder mehrere Samenproben einzufrieren, um das Fortpflanzungspotenzial des Patienten zu erhalten.“

Beratung des Patienten bezüglich der Erhaltung seiner Fruchtbarkeit

Hodenkrebs ist leicht zu erkennen. Etwa 80% der Fälle werden früh diagnostiziert, was die Behandlung erleichtert. Dies ermöglicht es, den Patienten rechtzeitig zu beraten und mit der Konservierung ihres Samens zu beginnen, bevor die entsprechenden Behandlungen beginnen.

Im Gegensatz zur Situation bei Frauen kann das Einfrieren von Sperma sofort erfolgen, ohne Stimulationsprotokoll. In einem ersten Konsultationsgespräch könnte der Patient daher nach Aufklärung bereits eine erste Probe hinterlassen.

Da die meisten Patienten im fortpflanzungsfähigen Alter sind, ist es wichtig, ihnen die notwendigen Informationen in der Sprechstunde zur Verfügung zu stellen, damit sie die Entscheidung zur Einfrierung des Samens so früh wie möglich treffen können.

„Unserer Erfahrung in der Sprechstunde nach ist es vom psychologischen Standpunkt aus sehr ratsam, ein großes Lebensziel wie eine Vaterschaft nach einer Krebserkrankung vor Augen zu haben. Dies hilft dem Patienten zweifellos, eine Zukunftsperspektive mit weitreichenden Projekten vor Augen zu haben, sobald er sich erholt hat“, sagt Dr. Domingo.

Durchführung der Samenspende und Einfrierung

Wie bereits erwähnt, ist das Verfahren im Vergleich zu dem bei weiblichen Patienten viel einfacher. Bei einem ersten Besuch wird der Spezialist Parameter wie das Alter, die bisherige Fruchtbarkeit und die Prognose bewerten. Anschließend kann der Patient bereits eine erste Probe hinterlassen, um die Qualität des Samens zu analysieren.

Wenn es die Umstände der Erkrankung erlauben, wird dem Mann angeraten, weitere Proben einzufrieren, um die Chancen der späteren möglichen Vaterschaft zu erhöhen. Es sollte ein Zeitraum von 2 bis 5 Tagen zwischen den Einfrierungen eingehalten werden, obwohl dies in dringenden Fällen auch am Tag nach der vorherigen Probe erfolgen kann.

Fruchtbarkeitsbehandlungen zur Vaterschaft

Die Spermien werden bei fast minus 200°C eingefroren und können ohne festgelegte zeitliche Begrenzung aufbewahrt werden, während der Patient seine Krebstherapie weiterverfolgt.

Nach dem Auftauen behalten die Spermien die gleiche Qualität wie bei der Probenentnahme. Die Überlebensrate ist sehr hoch, sodass sie sofort in der Fruchtbarkeitsbehandlung eingesetzt werden können, die der Spezialist bestimmt. Die Ergebnisse sind identisch mit denen einer Behandlung mit frischem Samen.

Die Behandlungsmethode hängt von der Menge des verfügbaren Samens und seiner Qualität ab. Es ist immer erforderlich, dass auch der weibliche Partner eine Fruchtbarkeitsbewertung durchführt, um die dem jeweiligen Fall angemessenste Protokolloption wählen zu können, darunter:

• Künstliche Befruchtung (IVF) nach herkömmlicher Methode
• Künstliche Befruchtung (IVF) mit ICSI, bei der das beste Spermium ausgewählt und in die Eizelle mikroinjiziert wird
• Künstliche Befruchtung (Insemination)

Erhaltung der Fruchtbarkeit bei IVI

Reproduktionsmedizin ist, wie oben erklärt, der Schlüssel für Männer, die trotz einer Prostata- oder Hodenkrebsdiagnose Väter werden möchten. IVI schließt sich der Movember-Initiative an, um Männer, insbesondere jüngeren Alters, auf die Bedeutung der Fruchtbarkeitserhaltung aufmerksam zu machen.

Unser Team steht Ihnen zur Verfügung, wenn Sie Fragen zu diesem Vorgang haben. Wir freuen uns, Sie auf Deutsch beraten zu können und Ihnen bei Bedarf einen ersten Termin zu geben. Rufen Sie uns an oder füllen Sie unser Online-Formular aus, um weitere Informationen zu erhalten.